Eichelvergrößerung: Verfahren, Ablauf und Risiken
Die Eichelvergrößerung (Glans-Augmentation) ist ein ästhetischer Eingriff, bei dem das Volumen der Eichel (Glans penis) vergrößert oder ihr Rand stärker betont wird. Sie kommt vor allem für Männer infrage, deren Eichel nach einer Penisverdickung im Verhältnis zum Penisschaft klein wirkt, oder für Männer mit einer von Geburt an kleinen Eichel. Ziel der Behandlung ist, das Verhältnis zwischen Eichel und Penisschaft anzupassen.
Auf dieser Seite erfahren Sie, welche zwei Verfahren es gibt, wie die Behandlung abläuft, welche Risiken bestehen und welche Alternativen Sie kennen sollten. Ob und welcher Eingriff für Sie sinnvoll ist, klären wir im persönlichen Beratungsgespräch.
Für wen kommt eine Eichelvergrößerung infrage?
Die Eichelvergrößerung ist ein rein ästhetischer Eingriff ohne medizinische Notwendigkeit. Sie kann für Sie infrage kommen, wenn:
- Ihre Eichel nach einer Penisverdickung oder einer Penisvergrößerung im Verhältnis zum Schaft klein erscheint,
- Ihre Eichel von Geburt an auffällig klein ist und Sie dies belastet,
- Sie eine Penisverdickung planen und die Eichel im selben Zug angepasst werden soll,
- Sie sich nach ausführlicher Aufklärung über Möglichkeiten, Grenzen und Risiken bewusst für den Eingriff entscheiden.
Weil es um das eigene Körperbild geht, nehmen wir uns im Vorgespräch Zeit für Ihre Erwartungen. Wenn Sie in einer Partnerschaft leben, kann es hilfreich sein, Ihre Partnerin oder Ihren Partner einzubeziehen.
Wann ist der Eingriff nicht möglich?
Gegen eine Eichelvergrößerung sprechen örtliche Entzündungen im Genitalbereich und Durchblutungsstörungen. Steht eine behandlungsbedürftige psychische Erkrankung im Vordergrund, wird nicht operiert. Wurde der Penis bereits voroperiert, kommt in der Regel nur die Injektionsmethode infrage. [PRÜFEN: weitere Gegenanzeigen ergänzen, z. B. Allergien gegen Füllstoffe, Blutgerinnungsstörungen]
Hintergrund: Warum die Eichel klein wirken kann
Nach einer Penisverdickung nimmt der Umfang des Penisschafts zu, die Eichel bleibt dagegen unverändert. Am Übergang kann eine Kante entstehen, durch die die Eichel im Verhältnis kleiner erscheint. Deshalb wünschen sich manche Männer nach einer Verdickung auch eine Anpassung der Eichel. Seltener ist die Eichel von Geburt an klein.
Die Eichel besteht aus festem, kompaktem Gewebe und wird über sehr feine Endarterien mit Blut versorgt. Das macht den Eingriff technisch anspruchsvoll: Volumen lässt sich nur begrenzt einbringen, und die Durchblutung muss geschont werden. Für die Eichelvergrößerung gibt es bislang keine eigene ICD- oder OPS-Ziffer.
Behandlung: Verfahren und Ablauf
Es gibt zwei Verfahren. Sie unterscheiden sich darin, wie lange die Veränderung anhält, wie aufwendig der Eingriff ist und welche Risiken bestehen. Beide Verfahren können auch kombiniert werden.
| Hyaluronsäure-Infiltration | Haut-Fett-Manschette | |
|---|---|---|
| Prinzip | Ein Füllstoff (Hyaluronsäure) wird in das Gewebe der Eichel gespritzt und erhöht ihr Volumen. | Ein Streifen aus körpereigener Haut und Fett wird unter den Eichelrand eingesetzt und betont die Eichel von der Rückseite her. |
| Haltbarkeit | Hyaluronsäure wird vom Körper mit der Zeit abgebaut; die Wirkung lässt nach etwa 12–18 Monaten nach [PRÜFEN] und kann bei Wunsch aufgefrischt werden. | Das eingesetzte Gewebe bleibt mit eigener Blutversorgung im Körper und ist als bleibende Veränderung gedacht. [PRÜFEN: ärztliche Aussage zum Langzeitverlauf] |
| Aufwand | gering, keine Schnitte | Operation mit Gewebeentnahme und Schnitten |
| Kann passen, wenn … | Sie zunächst ein Verfahren ohne Operation wünschen oder der Penis bereits voroperiert ist. | Sie eine langfristig angelegte Veränderung wünschen und eine Operation für Sie infrage kommt. |
Ablauf Schritt für Schritt
1. Beratung und Aufklärung. Dr. Elseweifi erhebt Ihre Vorgeschichte, bespricht Ihre Wünsche und Erwartungen und dokumentiert den Ausgangsbefund mit Fotos für die Patientenakte. Es folgen Urin- und Blutuntersuchungen. Nach ausführlicher Aufklärung über Möglichkeiten, Grenzen und Risiken unterschreiben Sie die Einwilligung.
2. Vorbereitung. Voraussetzung ist ein entzündungsfreier Genitalbereich und sorgfältige Hygiene. In den drei Tagen vor dem Eingriff wird ein antibiotisches Gel im Genitalbereich aufgetragen. Rauchen und Alkohol sollten Sie etwa vier Wochen vor einer Operation einstellen. [PRÜFEN: gilt die Empfehlung zu Nikotin und Alkohol auch für die Injektion?]
3a. Der Eingriff – Hyaluronsäure-Infiltration.
- Der Penis wird vollständig örtlich betäubt.
- Die Hyaluronsäure wird gleichmäßig und nach einem festen Muster im Gewebe der Eichel verteilt, bis das geplante Volumen erreicht ist.
- Der Eingriff dauert etwa 30 Minuten und erfolgt ambulant.
3b. Der Eingriff – Haut-Fett-Manschette.
- Ein schmaler Streifen aus Haut und Unterhautfett wird aus der Leiste oder vom Oberschenkel entnommen.
- Über kleine Schnitte hinter dem Eichelrand wird unter der Eichel ein Tunnel angelegt.
- Die Manschette wird in diesen Tunnel eingesetzt, modelliert und fixiert. Sie bleibt lebendes Gewebe mit eigener Blutversorgung.
- Der Eingriff ist in örtlicher Betäubung möglich. Dauert die Gewebeentnahme länger, ist eine Vollnarkose von Vorteil.
Die Eichelvergrößerung wird häufig zusammen mit einer Penisverdickung geplant. Ob beide Eingriffe in einer Sitzung sinnvoll sind, besprechen wir individuell. [PRÜFEN: Kombination in einer Sitzung üblich?]
4. Nachsorge. Nach dem Eingriff folgen Kontrolltermine (siehe „Heilung und Nachsorge“).
Risiken und mögliche Komplikationen
Jeder Eingriff an der Eichel ist mit Risiken verbunden. Wir besprechen sie vor der Behandlung ausführlich mit Ihnen.
Bei der Hyaluronsäure-Infiltration
- Rötung und Schwellung der Eichel in den ersten Tagen.
- Spannungsgefühl: Es kann etwa 10 Tage anhalten.
- Veränderte Hautoberfläche: Die Eichel kann vorübergehend gerötet und glänzend aussehen.
- [PRÜFEN: weitere mögliche Nebenwirkungen von Füllstoffen ergänzen, z. B. Knötchen, ungleichmäßige Verteilung, Durchblutungsstörung durch den Füllstoff, allergische Reaktion]
Bei der Haut-Fett-Manschette
Die Operation ist mit Hautschnitten und der Durchtrennung kleiner Gefäße verbunden. Möglich sind:
- Blutung und Bluterguss,
- Infektion,
- Verletzung der Harnröhre beim Anlegen des Tunnels (selten),
- verminderte Empfindung an der Eichel (sehr selten),
- Durchblutungsstörung eines begrenzten Bereichs der Eichel bis hin zum Absterben von Gewebe (Nekrose) an dieser Stelle (sehr selten),
- Kältegefühl um die Harnröhrenöffnung (selten),
- Verletzung des Schwellkörpers (theoretisch möglich),
- Narben: Hinter der Eichel entsteht auf beiden Seiten eine feine Narbe. Sie wird mit der Zeit in der Regel unauffälliger; dieser Prozess kann etwa 6 Monate dauern. An der Entnahmestelle in der Leiste oder am Oberschenkel entsteht eine weitere Narbe. [PRÜFEN: Lage und Länge der Narbe an der Entnahmestelle]
- allgemeine Risiken von Operation und Narkose.
Wie die Eichel nach der Abheilung aussieht, ist individuell verschieden und hängt unter anderem von Ihrem Gewebe und dem Heilungsverlauf ab. Eine bestimmte Form oder Größe lässt sich vorab nicht zusichern.
Alternativen zur Eichelvergrößerung
- Verzicht auf einen Eingriff: Die Eichelvergrößerung ist medizinisch nicht notwendig. Sich bewusst dagegen zu entscheiden, ist eine gleichwertige Option.
- Psychologische oder sexualmedizinische Beratung: Belastet Sie das Aussehen Ihrer Eichel stark, kann ein Gespräch mit einer Fachperson der erste Schritt sein. In vielen Fällen ist das sinnvoll, bevor ein Eingriff erwogen wird.
- Wahl zwischen den Verfahren: Wer sich für eine Behandlung entscheidet, kann zunächst die Hyaluronsäure-Infiltration wählen, da sie ohne Operation auskommt und sich mit der Zeit zurückbildet. Die Haut-Fett-Manschette ist aufwendiger und als bleibende Veränderung angelegt.
- Abwarten nach einer Penisverdickung: Wenn die Eichel erst nach einer Verdickung klein wirkt, kann es sinnvoll sein, die vollständige Abheilung abzuwarten, bevor Sie entscheiden. [PRÜFEN: ärztliche Empfehlung zum zeitlichen Abstand]
Bislang gibt es keine weiteren etablierten operativen Verfahren mit vergleichbarem Ziel. [PRÜFEN: ärztliche Bestätigung]
Heilung und Nachsorge
Nach der Hyaluronsäure-Infiltration
- Geschlechtsverkehr: frühestens nach 2 Wochen.
- Baden und Schwimmen: 2 Wochen lang nicht.
- Die Schwellung klingt in der Regel innerhalb von etwa 1–2 Wochen ab. Erst danach lässt sich die neue Form beurteilen.
Nach der Operation mit Haut-Fett-Manschette
- Antibiotikum: Einnahme bis zu 10 Tage lang.
- Verband: 10 Tage lang täglich wechseln.
- Heilungsphase: Rechnen Sie mit mindestens 10 Tagen.
- Baden und Schwimmen: 2 Wochen lang nicht.
- Geschlechtsverkehr: frühestens nach 4 Wochen. [PRÜFEN: Quelle nennt an anderer Stelle 6 Wochen]
- Sport: nach etwa 4 Wochen; Sonnenbaden nach etwa 8 Wochen. [PRÜFEN]
- Arbeitsfähigkeit: Empfohlen sind 1–2 Tage Arbeitsunfähigkeit. [PRÜFEN: Quelle nennt auch 2–3 Tage]
- Kontrollen: unmittelbar nach dem Eingriff und etwa 4 Wochen später. [PRÜFEN]
Engmaschige Kontrollen helfen, Komplikationen früh zu erkennen. Melden Sie sich bitte zeitnah, wenn Fieber, zunehmende Rötung, Schwellung, Schmerzen oder eine dunkle Verfärbung der Eichel auftreten.
Kosten
Die Kosten hängen von Ihrem Befund und vom Umfang des Eingriffs ab. Wir besprechen sie im persönlichen Beratungsgespräch. Masculine ist eine reine Privatpraxis; abgerechnet wird nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ).
Häufige Fragen zur Eichelvergrößerung
Welches Verfahren ist für mich geeignet?
Das hängt von Ihren Wünschen, Ihrer Vorgeschichte und dem Zustand des Gewebes ab. Die Hyaluronsäure-Infiltration kommt ohne Operation aus, hält aber nur begrenzt. Die Haut-Fett-Manschette ist aufwendiger und als bleibende Veränderung angelegt. Bei einem voroperierten Penis kommt in der Regel nur die Injektion infrage. Im Beratungsgespräch wägen wir beide Wege mit Ihnen ab.
Wie lange dauert der Eingriff?
Die Hyaluronsäure-Infiltration dauert etwa 30 Minuten. Die Operation mit Haut-Fett-Manschette dauert etwa 1 bis 1,5 Stunden. [PRÜFEN]
Ist die Behandlung schmerzhaft?
Beide Verfahren erfolgen in örtlicher Betäubung, die Operation bei Bedarf auch in Vollnarkose. Während des Eingriffs ist der Penis betäubt. Danach sind Spannungsgefühl und Beschwerden möglich; wie Sie damit umgehen, besprechen wir vorab. [PRÜFEN: Empfehlung zu Schmerzmitteln]
Wie lange hält die Hyaluronsäure?
Hyaluronsäure wird vom Körper nach und nach abgebaut. In der Regel lässt die Wirkung nach etwa 12–18 Monaten nach. [PRÜFEN] Danach kann die Behandlung auf Wunsch wiederholt werden.
Wann kann ich wieder Geschlechtsverkehr haben?
Nach der Injektion frühestens nach 2 Wochen, nach der Operation frühestens nach 4 Wochen. Den genauen Zeitpunkt legen wir bei der Nachkontrolle fest.
Verändert sich das Empfinden der Eichel?
In der Regel bleibt das Empfinden erhalten. [PRÜFEN: ärztliche Bestätigung] Nach der Operation kann es sehr selten zu einer verminderten Empfindung an der Eichel kommen; selten tritt ein Kältegefühl um die Harnröhrenöffnung auf. Wir besprechen das im Aufklärungsgespräch offen.
Kann die Eichelvergrößerung mit einer Penisverdickung kombiniert werden?
Ja, die Eichelvergrößerung wird häufig zusammen mit einer Penisverdickung geplant. Mehr dazu finden Sie auf den Seiten Penisverdickung und Penisverlängerung.
Beratung bei Dr. med. Aref Elseweifi
Dr. med. Aref Elseweifi ist Facharzt für Urologie mit 39 Jahren Berufserfahrung und auf die Intimchirurgie und rekonstruktive Chirurgie des Mannes spezialisiert. Im persönlichen Gespräch klären wir, ob eine Eichelvergrößerung für Sie sinnvoll ist, welches Verfahren infrage kommt und welche Alternativen es gibt – diskret und ohne Zeitdruck. Einen Überblick über weitere Eingriffe finden Sie unter Intimchirurgie beim Mann.
Die Beratung findet in der Praxis in Berlin-Zehlendorf (Teltower Damm 35, 14169 Berlin) statt; operiert wird in der Klinik Schöneberg (Fuggerstraße 23, 10777 Berlin). [PRÜFEN: Ort der Hyaluronsäure-Behandlung – Praxis oder Klinik?]
Beratung anfragen · [Anrufen: 030 5057 9324](tel:+493050579324)
Quellen: Elseweifi A.: Kapitel zur Glansaugmentation. In: Zeplin P. H. (Hrsg.): Rekonstruktive und Ästhetische Intimchirurgie. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2017 [PRÜFEN: genauer Kapiteltitel und Seiten]
Diese Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung.
Medizinisch geprüft von Dr. med. Aref Elseweifi, Facharzt für Urologie · Stand: [PRÜFEN]